The use of transcranial direct current stimulation and computer-assisted training programs in cognitive and affective rehabilitation in post-stroke patients

Preview	Text (Dissertation) Download (3MB) | Preview
Preview	Text (Thesis) Download (266kB) | Preview
Preview	Text (Thesis) Download (269kB) | Preview
	Text (Publication_list) Restricted to Repository staff only Download (4MB)

Abstract in Hungarian

A stroke gyakran vezet kognitív és affektív zavarokhoz, különösen a munkamemória, a gátló kontroll, valamint a depresszió és szorongás területén. A rehabilitáció hatékonyságának javítására ígéretes módszer a számítógép-asszisztált kognitív tréning (CCT) és a transzkraniális egyenáramú stimuláció (tDCS), amelyek külön-külön és kombináltan is vizsgálhatók. Kutatásunk célja ennek a két beavatkozásnak kognitív és affektív hatásainak feltárása volt post-stroke betegek körében. A munka három fő részből állt: szisztematikus áttekintés és meta-analízis randomizált kontrollált vizsgálatok alapján 461 fővel; egy empirikus kutatás 35 stroke-on átesett beteg részvételével; valamint a két módszer összehasonlító elemzése. Eredményeink szerint a CCT szignifikánsan javította a munkamemória-kapacitást és a téri-vizuális munkamemóriát, míg a tDCS önálló hatásai korlátozottak voltak. A két módszer együttes alkalmazása ugyanakkor jelentős mértékben csökkentette a depressziós tüneteket, bár a szorongás tekintetében nem mutatkozott egyértelmű hatás. Összességében a CCT hatékony, könnyen hozzáférhető rehabilitációs eszköznek bizonyult, amelyet a tDCS kiegészíthet. Az eredmények alátámasztják a multimodális megközelítés jelentőségét, ugyanakkor a módszerek optimalizálásához további, nagyobb mintán végzett vizsgálatok szükségesek.

Abstract in foreign language

Stroke often leads to cognitive and affective disorders, particularly in the areas of working memory, inhibitory control, depression, and anxiety. Computer-assisted cognitive training (CCT) and transcranial direct current stimulation (tDCS) are promising methods for improving the effectiveness of rehabilitation, which can be examined separately or in combination. Our research aimed to explore the cognitive and affective effects of these two interventions in post-stroke patients. The work consisted of three main parts: a systematic review and meta-analysis based on randomized controlled trials involving 461 subjects; an empirical study involving 35 stroke patients; and a comparative analysis of the two methods. Our results showed that CCT significantly improved working memory capacity and visuospatial working memory, while the effects of tDCS alone were limited. However, the combined use of the two methods significantly reduced depressive symptoms, although there was no apparent effect on anxiety. Overall, CCT proved to be an effective and easily accessible rehabilitation tool that tDCS can complement. The results support the importance of a multimodal approach, but further studies with larger samples are needed to optimize the methods.

View Item